Como asesores especialistas en Seguros de Gastos Médicos, en Life Experts nos interesa que todos nuestros clientes (y nuestros no clientes también) conozcan su seguro, pero sabemos que leer tooooooooodo el contrato a veces es complicado.

Por esa razón, aquí está un tip en 1 minuto:

Un buen Seguro de Gastos Médicos por lo general tiene la cobertura en la que en caso de accidente, el deducible se elimina, es decir no se paga deducible.

Sin embargo, hay un concepto adicional que se llama “Franquicia” la cual es el monto mínimo que deberíamos gastar para que la aseguradora pueda hacer el trámite.

En Seguros Monterrey la franquicia es de $3,000 pesos (Agosto 2019) y en otras aseguradoras el monto es similar.

Esta franquicia en palabras mundanas, significa algo así como “el mínimo necesario para que valga la pena hacer el papeleo.”

Por lo general, cualquier siniestro pasará de $3,000 pesos, pero puede haber pequeños accidentes que no los cubran.  En ese caso, no estarán cubiertos.  Varios clientes me preguntan, oye y entonces ¿si me pego en un dedo y son $2,900 pesos no me lo pagan pero si son $3,100 sí lo pagan?  Y efectivamente así es.

La lógica de esto es que el costo de tramitar accidentes de $300 y $600 pesos es demasiado alto (papeleo, empleados, tiempo, etc…) y en algún punto se tenía que poner un mínimo.

Obviamente el pago aplica dentro de todas las consideraciones relacionadas a periodos de espera y coberturas del plan que hayas contratado, pero ese es tema de otro blog.

Ese fue un tip en 1 minuto.  Llámame si tienes dudas, yo te explico.